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Comment est gérée l’endométriose ?

Le traitement de l’endométriose vise à soulager les symptômes, freiner les lésions et préserver la fertilité, par des médicaments ou la chirurgie.

2 min de lecture

Les principaux objectifs du traitement de l’endométriose sont de réduire les symptômes, de ralentir la progression des lésions et de soutenir la fertilité des femmes qui souhaitent concevoir.

Quels sont les traitements médicaux de l’endométriose ?

Les traitements médicaux se concentrent sur la réduction de la production d’œstrogènes, car cette hormone alimente la croissance des lésions d’endométriose. De nombreux traitements fonctionnent en suppliant les menstruations, ce qui aide à prévenir le flux rétrograde de tissu endométrial et peut ralentir la progression de la maladie. Les options couramment utilisées comprennent :

  • Pilules contraceptives combinées continues (pilules œstrogène-progestatif)
  • Progestatifs (comme le dienogest ou le noréthistérone)
  • Analogues de GnRH, qui créent un état temporaire ressemblant à la ménopause
  • Danazol, un androgène synthétique qui diminue les niveaux d’œstrogènes

Ces médicaments peuvent réduire les symptômes dans 45 à 65 % des cas, mais les symptômes reviennent souvent une fois le traitement arrêté. Pour cette raison, de nombreuses femmes utilisent des stratégies de gestion à long terme adaptées à leurs besoins spécifiques.

Quel est le rôle de la chirurgie dans l’endométriose ?

La chirurgie est une option lorsque les traitements médicaux sont insuffisants, lorsque la douleur est sévère ou lorsque la fertilité est affectée. L’objectif de la chirurgie est de restaurer l’anatomie normale en éliminant les adhérences et les lésions, ce qui peut aider à soulager la douleur et à améliorer les résultats de fertilité.

La plupart des procédures sont réalisées par laparoscopie, une technique peu invasive. Pendant la chirurgie, les lésions superficielles peuvent être brûlées ou excisées, les kystes endométriosiques peuvent être drainés, et dans les cas plus graves, des lésions profondes peuvent nécessiter une intervention sur les intestins, la vessie ou d’autres organes. Dans les cas complexes, des équipes chirurgicales multidisciplinaires peuvent être impliquées pour garantir des résultats optimaux.

Apprendre. Améliorer. Maintenir.

L’endométriose est une condition complexe qui nécessite une approche personnalisée. Apprendre sur les options de traitement, améliorer la gestion des symptômes grâce à une combinaison de stratégies médicales et de mode de vie, et maintenir un suivi à long terme avec un spécialiste peuvent aider les femmes à reprendre le contrôle de leur santé et de leur bien-être.

Information générale, pas un diagnostic : parlez de votre situation à votre médecin.

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Écrit par

  • Pr Arash Rafii

    Professeur d’obstétrique, de gynécologie et de médecine génétique

    Hôpital Sidra

  • Pr Michaël Grynberg

    Professeur de médecine de la reproduction, de gynécologie et d’obstétrique

    Hôpitaux universitaires Antoine-Béclère et Jean-Verdier

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